Съществуват различни показания за ендодонтско (кореново) лечение. Това е процедура, при която се лекува възпалена или инфектирана пулпа – живата тъкан вътре в зъба. Когато тя бъде засегната необратимо, единственият начин да се запази самият зъб е именно кореновото лечение.
Пулпата се намира в центъра на зъба и има важна роля в неговото подхранване и сетивност. Когато кариес, травма или дълбоко изпиляване нарушат защитата на зъба, бактериите могат да достигнат до нея и да предизвикат възпаление. В началото това може да се прояви с чувствителност към студено или топло, болка при дъвчене или спонтанна болка. В някои случаи обаче процесът протича безсимптомно и се открива късно, когато вече е засегната и костта около зъба.
Съвременната стоматология се стреми да запазва максимално живите зъби и да избягва кореново лечение, когато има възможност за биологично или консервативно лечение. Поради това решението винаги се взема индивидуално след клиничен и рентгенологичен преглед.
Колко време отнема кореновото лечение?
В повечето случаи лечението се извършва в едно до няколко посещения. Продължителността зависи от анатомията на зъба, степента на инфекция и дали става дума за първично или повторно лечение. При по-сложни случаи може да се наложи насочване към специалист ендодонтист, който има допълнителна експертиза и оборудване за трудни канали и ретритмънт процедури.
Кога НЕ се налага кореново лечение?
Важно е да се знае, че не всеки зъб с болка изисква кореново лечение. В определени ранни стадии е възможно пулпата да бъде запазена жива чрез биологични методи. Също така кореново лечение не се извършва автоматично преди поставяне на корона или мост, ако зъбът е клинично здрав или витален.
В някои случаи съществуват алтернативи, които позволяват запазване на жизнената пулпа. Това важи най-вече при ранни възпаления или повърхностни кариозни лезии. Всеки случай се преценява индивидуално, тъй като неправилната индикация може да доведе до ненужно отстраняване на жива тъкан.
При мъдреците подходът също е строго индивидуален. Поради сложната им анатомия и по-трудната прогноза при лечение, в определени случаи екстракцията може да бъде по-предсказуемо и дългосрочно решение.
Как се възстановява зъбът след кореново лечение?
След завършване на ендодонтското лечение зъбът губи своята жива пулпа и с времето става по-чуплив. Поради това е необходимо адекватно възстановяване. В зависимост от разрушението това може да бъде обикновена пломба, изграждане с щифт и композит или изработка на корона за по-голяма здравина и дългосрочна защита.