Детето не е умалено копие на възрастния. То е развиващ се организъм със свои специфични нужди, емоции и начин на възприемане на света. Ние разбираме това и вярваме, че всяко дете трябва да посещава денталния кабинет с усмивка, без страх и безпокойство.
Въз основа на тези принципи нашият екип разработи система от профилактични и лечебни посещения. Тя започва още с консултация на майката преди раждането и продължава през различните етапи от развитието.
Подходът ни е съобразен с промените в зъбите и челюстите в детския организъм. Целта ни е детето да изгради спокойна и естествена връзка с грижата за оралното здраве. Следвайки тези принципи най-малките ни пациенти идват с желание, а от там и редовно.
В разделите по-долу сме се опитали да Ви преведем през различните етапи на детското дентално развитие. Включително най-честите заболявания в детска възраст и нашето виждане за тяхната профилактика и лечение.
Възраст 0-3 години
В тази възраст водеща е профилактиката, периодът се свързва пробива на първите временни зъби. Тук фокусът е върху изграждането на правилни навици и премахване на вредните такива
Профилактика
Много важни са първите прегледи още в най-ранна детска възраст. Ако сте преминали програмата за обучение за майки, планиращи бременност и бременни, първият преглед може да бъде около първата годинка. В случай, че това не е така, препоръчваме консултацията да започне още с пробива на първото зъбче или около шестия месец.
Тогава ще Ви запознаем с техниките за почистване на детските зъби, избора на подходяща четка и паста за зъби и тяхното последователно въвеждане. Диетата, както и начинът на кърмене и хранене на детето, са от изключителна важност за правилното развитие на детските зъби, включително и за превенцията на някои ортодонтски деформации.
Лечение
Лечение в тази възраст рядко се налага. Най-честото заболяване е „млечница“ – вид гъбична инфекция, характерна за ранната детска възраст, но с много лесна превенция. С пробива на първите временни зъби се повишава рискът от развитие на кариес на ранното детство.
В началните си етапи процесът е напълно обратим и лечението се припокрива изцяло с профилактичните мероприятия. При тежка изява на кариозния процес се налага инвазивно лечение. То може да бъде предотвратено чрез навременна профилактика. Дори най-внимателното лечение е по-стресиращо за децата от редовната профилактика и нашата цел е да останем именно там.
Нашият метод за намаляване на стресът у децата
Първите прегледи на детето трябва да бъдат още преди да възникне нужда от лечение. Те преминават под формата на игра, така, че детето постепенно да свикне със стола, специфичните миризми и инструментите в денталния кабинет. Първото посещение може да бъде само разговор с Вас, в който детето просто присъства. Тогава то получава внимание и спокойно сяда на стола.
При следващо посещение можем да почистим зъбите му с ароматна паста. Инструментите за почистване са същите като тези използвани за направата на кариес, но без шум, вибрации и болка. По този начин се изгражда устойчива и позитивна връзка с денталния кабинет, а посещенията се възприемат като нещо нормално. Така кабинетът спира да е място, до което се стига единствено при болка и проблем.
Възраст 3-6 години
Този период се характеризира с много бурен растеж на детския организъм. Пробили са всички временни зъби, а към края на периода започват пробивът на постоянните зъби и отпадането на временните. Това е период, в който рискът от кариес на ранното детство е много висок. Тук както и в по-ранна възраст е напълно предотвратим с навременна профилактика.
Профилактика
Кариесът на ранното детство е заболяване с потенциално разрушителни последици за развиващия се детски организъм. Съществува риск от увреждане на постоянните зъби, развитие на бъдещи ортодонтски проблеми, както и негативно влияние върху самочувствието на детето. В тази възраст децата все още изграждат своето разбиране за света, поради което често стоят неспокойно на денталния стол. Това прави лечението по-трудно, а резултатите от него – по-несигурни. Всичко това може да бъде предотвратено чрез правилни и навременни профилактични мероприятия.
Нашата цел е поетапно да въведем всички необходими средства за поддържане на оралната хигиена. Такива са конци за зъби, пасти за зъби, реминерализиращи кремове и допълнителни профилактични средства. Тяхното въвеждане следва строгите протоколи на FDI и катедрата по детска дентална медицина, към МУ-София.
Освен кариеса на ранното детство, в този период съществува и риск от флуороза на постоянните зъби. Профилактиката в тези случаи е комплексна и трябва да бъде водена от лекар по дентална медицина, за да се осигури оптимален прием на минерали при минимален риск от развитие на флуороза.
Лечение
В тази възраст лечението е добре да бъде избягвано чрез стриктна профилактика. Съществуват обаче ситуации, при които това не е възможно – вродени дефекти на зъбите, травми и придружаващи заболявания са само част от състоянията, при които профилактиката не винаги е достатъчна.
Нашата цел при лечението на временните детски зъби е то да бъде максимално микроинвазивно и щадящо към детето. По този начин се намалява стресът и се съхранява позитивното отношение към денталните процедури.
Основен приоритет е работата да бъде бърза, организирана и ефективна. Екипът ни е обучен да минимизира излишното време на денталния стол, като по този начин се ограничава продължителността на процедурата и дискомфортът за детето.
Възраст 6-12 години
През тази възраст пробиват всички постоянни зъби, с изключение на мъдреците. Натовареността на детето в училище се увеличава и понякога вече изградената дисциплина за орална хигиена може да бъде нарушена. Този период е изключително подходящ за ортодонтско лечение, тъй като се характеризира с интензивен растеж на детския организъм. Особено важен е стриктният контрол върху оралната хигиена.
Профилактика
В тази възраст профилактиката е продължение на вече изградените в ранното детство навици. При пробива на постоянните зъби е изключително важен контролът от лекар по дентална медицина, тъй като при установяване на ортодонтски деформации или кариеси по страничните повърхности може да бъде предприето навременно лечение, преди окончателното оформяне на постоянното съзъбие.
При редовни посещения в денталния кабинет зъбите на детето се почистват и полират с професионални уреди, като по този начин се достигат и трудно достъпните повърхности.
Лечение
Ранната ортодонтска оценка в този период позволява навременно насочване на растежа и развитието на зъбно-челюстната система в оптимална посока. По този начин значително се намалява вероятността от необходимост за по-сложно и скъпо лечение в по-късна възраст.
Паралелно с това се изгражда и системен контрол върху здравето на венците, тъй като пробивът на постоянните зъби често е свързан с локални възпалителни реакции, които изискват наблюдение и своевременна намеса.
При необходимост се провежда лечение на кариеси, като акцентът се поставя върху неинвазивни и микроинвазивни терапевтични подходи. Целта е да се повлияе кариозният процес в ранен стадий и да се стимулира реминерализацията на зъбните тъкани, така че да се избегне достигането до необходимост от класическата „пломба“.
Възраст 12-20 години
Медицински детето завършва своя растеж между 18 и 20 години. Пикът на растежните процеси настъпва значително по-рано, а терапевтичният подход постепенно се доближава до този при възрастни пациенти. В този период детето преминава през един от най-динамичните етапи – пубертета. Тогава се наблюдава значително повишаване на нивата на различни хормони, част от които оказват съществено влияние върху оралното здраве.
Профилактика
Рискът от кариеси все още е висок, тъй като новопробилите зъби не са напълно минерализирани. Фокусът обаче в тази възраст постепенно се измества към здравето на венците. Те са силно повлияни от хормоналните промени, характерни за периода, а също така настъпват значителни функционални промени, свързани с навлизането на постоянните зъби в контакт.
Профилактиката трябва да бъде редовна и комбинирана – професионална и домашна – за да се осигури плавен преход от детско към зряло орално съзъбие.
Лечение
Все още неинвазивните и микроинвазивните методи на лечение остават с приоритет. В този период започва и активен контрол и лечение на възпалителни заболявания на венците, както и стриктен мониторинг на оралната хигиена и правилните техники за почистване на зъбите.
Наред със стандартното лечение, това е етап, в който се планират и по-комплексни рехабилитации, водени от екип от специалисти – ортодонт, протезист и орален хирург. Целта е корекция на вродени и придобити състояния като хиподонтия (намален брой зъби), както и последствия от травми, с оглед постигане на функционално и естетично стабилен резултат.