Какво представлява протетичната дентална медицина?
Протетичната дентална медицина е дял на денталната медицина насочена към възстановяване на силно разрушени или липсващи зъби. Тя използва различни видове съвременни дентални конструкции каквито са протезите, мостовете и короните. Те от своя страна могат да бъдат носени от естествени зъби, лигавица или импланти. Основната цел е да се възстанови функцията, естетиката и комфортът при дъвчене, като се запазят максимално естествените зъби. Класическото лечение завършва с изработване на протези, мостове и корони, а в съвремието и с по-малко инвазивни технологии каквито са инлей, онлей и овърлейте.
Кога се налага протетично лечение?
Изработване на протези, мостове и корони се налага при:
- силно разрушени зъби вследствие на кариес
- фрактури и травми
- липсващи зъби
- вродени липси (хиподонтия)
Видове възстановявания при увредени зъби
При по-леко до умерено разрушение на зъбите се използват минимално инвазивни възстановявания, които запазват максимално здравата зъбна структура, като:
1. Инлей:
Частични възстановявания при ограничени дефекти
2. Онлей
Възстановяване при по-големи дефекти по дъвкателната повърхност
3. Овърлей
Покрива по-голяма част от зъба с цел укрепване
4. Зъбни коронки
При силно разрушени зъби
Видове възстановявания при липсващи зъби
Когато зъбите липсват или са нерационални за лечение се прибягва към характерните за дисциплината протетична дентална медицина решения, а те са:
1. Зъбни мостове
Фиксирани конструкции върху съседни зъби
2. Имплантно-асистирани конструкции
Най-съвременното решение при липсващи зъби
3. Снемаеми протези
При по-обширни зъбни дефекти и по-икономически изгоден вариант
Планиране на протетичното лечение:
Всяко протетично лечение започва с детайлно планиране. Извършва се анализ на наличните зъби, костната структура и общото орално здраве на пациента.
В определени случаи е необходима предварителна подготовка на устната кухина, след което се пристъпва към същинското протезиране с цел постигане на функционален и дълготраен резултат.
Етапи на лечението:
- консултация и диагностика
- изготвяне на план на лечение
- подготовка на зъбите и/или поставяне на импланти
- изработване на конструкциите
- финално поставяне и адаптация
Предимства на съвременното протезиране?
- възстановена функция на дъвчене
- естествен естетичен резултат
- дълготрайност на конструкциите
- подобрено качество на живот
Подготовка на пациента преди протетично лечение:
Самото изработване на протези, мостове и корони е последната стъпка от един дълъг и комплексен лечебен процес. То представлява възстановителна конструкция, която се носи от биологични структури като зъбите и костта.
Важно е преди започване на протетично лечение пациентът да е преминал през успешно проведена пародонтална терапия. Също така да са излекувани всички кариеси и останали заболявания на зъбите. Протетичното лечение има висок риск от неуспех, ако тези етапи не са изпълнени прецизно.
След поставяне на конструкциите хигиената и достъпът до определени зони се затруднява. Това с времето може да доведе до разрушаване на подлежащите структури, независимо от качеството на самата протетична изработка.
Продължителност на протетичното лечение?
Класическото протетично лечение обикновено се осъществява в рамките на 2–5 посещения, в зависимост от клиничния случай и вида на конструкцията. Между отделните етапи е необходимо време, което се определя от зъботехническата лаборатория. При изработване на протези, мостове и корони по конвенционална технология на пациента се изработва временна конструкция. По този начин дефекта е естетически прикрит до окончателното фиксиране на конструкциите.
Когато лечението включва импланти, процесът е по-дълъг и включва допълнителни хирургични етапи, които са индивидуални за всеки пациент и зависят от костния статус и планирания протетичен резултат.
Грижа за изработените конструкции?
Значението на оралната хигиена при протетични конструкции не може да бъде достатъчно подчертано. Дори най-прецизно изработените възстановявания зависят в дългосрочен план от грижата на пациента. След завършване на лечението се дават конкретни инструкции за поддържане и контрол.
При влошена хигиена рискът от развитие на заболявания се увеличава значително. Това може да компрометира стабилността на конструкциите и да доведе до тяхната загуба. Честите контролни визити са от ключово значение за контрола над този процес.